Lorsqu'un être cher est sur le point de mourir d'une maladie en phase terminale, nous espérons tous que le temps qu'il lui reste à vivre sera aussi confortable et paisible que possible. Malheureusement, la douleur est fréquente lorsqu'une personne approche de la fin de sa vie et s'aggrave souvent à l'approche des derniers jours, des dernières semaines et des derniers mois.
Différents types de douleurs peuvent survenir en fin de vie. Il peut s'agir de douleurs physiques dues à une maladie ou à des effets secondaires de médicaments, de douleurs émotionnelles dues à des adieux à des êtres chers, à un sentiment d'inachevé ou à une difficulté à accepter que la vie touche à sa fin.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les types de traitement de la douleur en fin de vie qui peuvent vous aider. Vous découvrirez également certaines idées fausses sur le traitement de la douleur en fin de vie et obtiendrez des conseils pour aider vos proches à faire face à la situation.
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Qu'est-ce que la prise en charge de la douleur en fin de vie ?
La gestion de la douleur en fin de vie Il s'agit des soins prodigués pour soulager la douleur et apporter du réconfort lorsqu'un patient approche de ses derniers jours. Il peut s'agir de médicaments pour traiter la douleur et d'autres symptômes, ainsi que d'un soutien mental et spirituel pour faire face aux difficultés émotionnelles qui peuvent survenir à ce moment-là.
How End-of-Life Pain Management Works in Hospice Care
The goal of hospice care is to relieve pain, enhance comfort, and improve the quality of life of a loved one dying from a terminal illness. To achieve this, your hospice care team will work together to focus on your physical, mental, emotional, and spiritual health.
Votre équipe soignante, composée de médecins, d'infirmières, de spécialistes, de conseillers, d'assistants sociaux, de chefs religieux et de bénévoles, est spécialement formée aux soins de fin de vie. Ils comprennent également à quel point cette période peut être difficile pour les patients et leurs familles. Elle vous proposera un certain nombre de traitements et de ressources pour vous aider à faire face à la situation.
Assurer le confort physique en fin de vie
Lorsqu'il s'agit de soins de fin de vie, une grande partie du traitement est axée sur le soulagement de la douleur physique et d'autres symptômes. La recherche montre que la douleur augmente au cours des quatre derniers mois de la vie et de nombreuses personnes la jugent sévère et insupportable en l'absence d'intervention médicale.
Morphine pour le traitement de la douleur en fin de vie
Les analgésiques puissants comme la morphine constituent l'étalon-or du traitement pour soulager la douleur modérée à sévère. La morphine est un opioïde qui agit en empêchant les signaux de la douleur de voyager à travers les nerfs jusqu'au cerveau. Elle peut être prise par voie orale sous forme de pilule, par voie intraveineuse, par injection ou par suppositoire.
Morphine can also help relieve anxiety and shortness of breath, two symptoms that can cause severe distress at the end of life. Note that while morphine can become habit-forming and dangerous if used inappropriately, your hospice providers are specially trained to administer only safe and appropriate doses to patients. The drug is generally considered safe when taken under a doctor’s supervision.
Les alternatives à la morphine pour gérer la douleur
L'oxycodone et la codéine sont des alternatives à la morphine pour le traitement de la douleur en fin de vie. D'autres médicaments peuvent également être prescrits pour soulager les symptômes tels que l'agitation, les nausées et les vomissements, ainsi que les problèmes digestifs tels que la constipation.
Outre les médicaments, d'autres traitements peuvent contribuer à apporter un confort physique en fin de vie. Il s'agit notamment de la kinésithérapie, des massages et des traitements alternatifs tels que le Reiki, la guérison énergétique et l'acupuncture.
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Gestion des besoins émotionnels et mentaux en fin de vie
Mourir d'une maladie en phase terminale peut susciter une foule d'émotions difficiles. Le chagrin, la colère, la tristesse, la frustration, le désespoir, l'anxiété et le malaise sont des sentiments tout à fait normaux et compréhensibles en fin de vie. Ils peuvent également entraîner une souffrance mentale et émotionnelle qu'il peut être difficile de gérer seul.
Mental health counselors are an integral part of your hospice care team. Specially trained in coping with death and the challenging feelings that can arise around the end of life, these counselors will be available to you and your loved ones. You’ll also have access to support groups if you wish to speak to others who are coping with similar feelings.
Besoins spirituels en fin de vie
Certaines personnes peuvent éprouver des inquiétudes ou des préoccupations concernant l'au-delà à l'approche de la mort. Même les personnes qui n'ont jamais été particulièrement religieuses peuvent se sentir préoccupées par l'au-delà à l'approche de la fin de leur vie.
If desired, you can meet with a chaplain or other faith leader to address any of these concerns. Your hospice care provider can help arrange these visits.
Idées reçues sur la prise en charge de la douleur en fin de vie
Lorsqu'un être cher se meurt d'une maladie en phase terminale, nous voulons tous nous assurer qu'il reçoit les meilleurs soins, afin qu'il soit le plus à l'aise possible. Votre famille peut avoir des questions ou des inquiétudes concernant certains des médicaments et des traitements couramment utilisés pendant les soins de fin de vie.
Ces médicaments sont souvent très puissants, ce qui est nécessaire pour apporter du réconfort à ce moment-là. Il n'est pas surprenant que cela ait donné lieu à un certain nombre d'idées fausses sur la prise en charge de la douleur en fin de vie.
Myth: I’ll Get Addicted Painkillers in to Hospice Care
It’s true that when used inappropriately and taken long-term, opioids like morphine can become habit-forming. This leads some family members to become concerned that their loved one will get addicted to these medications during hospice care.
However, hospice providers are specially trained to administer safe and appropriate doses of these powerful drugs to patients. So, rest assured that addiction to painkillers is very unlikely during end-of-life pain management.
Mythe : la morphine accélère la mort
Bien que l'on pense souvent à tort que la morphine accélère le processus de mort, il n'existe aucune preuve que ce médicament accélère la mort. Comme la morphine est souvent administrée en fin de vie, c'est souvent le dernier médicament que prend un patient avant de mourir. Cela peut conduire certains proches à conclure à tort que la morphine a causé le décès, en particulier s'ils étaient aux côtés de l'être cher et que la morphine lui a été administrée quelques instants avant sa mort.
Mythe : la douleur fait partie de la mort
Bien que la douleur ait tendance à augmenter dans les derniers jours et les dernières semaines avant la mort, une douleur intense ne doit pas nécessairement faire partie du processus de mort. Il existe un certain nombre de médicaments et de traitements qui peuvent aider à soulager la douleur et à apporter du réconfort pendant les derniers jours de votre proche.
Mythe : Le traitement de la douleur en fin de vie ne peut être administré qu'à l'hôpital
It’s a common misconception that hospice care is only available in a hospital. In fact, hospice care can be provided in the comfort of your own home, in addition to healthcare facilities like hospitals, nursing homes, and hospice centers.
FAQ
Voici quelques questions fréquemment posées sur la gestion de la douleur en fin de vie.
Faciliter la fin de vie des proches
Il n'y a pas de façon facile de dire au revoir à un être cher qui se meurt d'une maladie en phase terminale. Le chagrin, la frustration, la colère et le désespoir sont des émotions très courantes à ce moment-là et peuvent entraîner une grande souffrance émotionnelle.
No matter what your situation is, know that you’re not alone. Bereavement counseling for loved ones is available through your hospice care team to help you through this difficult time. Attending support group meetings can also help you feel connected to others who are going through the same thing, which can often facilitate healing. Speak with your hospice care provider about these and other resources to help you through the grieving process.
Résumé
La douleur est fréquente en fin de vie, mais il existe un certain nombre de moyens de rendre le processus de mort aussi confortable et paisible que possible. Des médicaments et d'autres thérapies sont disponibles pour soulager la douleur physique de la mort, et des conseils auprès de prestataires de soins de santé mentale et de chefs religieux peuvent vous aider à répondre à toute préoccupation émotionnelle ou spirituelle que vous ou votre proche pourriez avoir à la fin de la vie.
La famille Sage est là pour répondre à toutes vos questions.
