임종기 통증 관리: 알아야 할 사항

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사랑하는 사람이 불치병으로 죽음을 앞두고 있을 때 우리 모두는 남은 시간이 최대한 편안하고 평화롭기를 바랍니다. 안타깝게도 임종이 가까워질수록 통증은 흔히 발생하며, 마지막 날, 몇 주, 몇 달이 가까워질수록 악화되는 경우가 많습니다.

삶의 마지막에 찾아올 수 있는 고통에는 여러 가지 유형이 있습니다. 이러한 고통의 유형에는 질병이나 약물 부작용으로 인한 신체적 고통, 사랑하는 사람과의 작별 인사로 인한 정서적 고통, 미완의 사업을 끝냈다는 느낌, 인생이 끝났다는 사실을 받아들이는 데 어려움을 겪는 것 등이 있습니다.

도움이 될 수 있는 임종기 통증 관리의 유형에 대해 자세히 알아보세요. 또한 임종기 통증 관리에 대한 몇 가지 일반적인 오해를 알아보고 사랑하는 사람이 대처하는 데 도움이 되는 몇 가지 조언도 얻을 수 있습니다.

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임종기 통증 관리란 무엇인가요?

임종기 통증 관리 은 환자가 임종에 가까워졌을 때 통증을 완화하고 편안함을 제공하기 위해 제공되는 치료입니다. 여기에는 통증 및 기타 증상을 치료하기 위한 약물 치료뿐만 아니라 이 시기에 발생할 수 있는 정서적 어려움에 대처하기 위한 정신적, 영적 지원이 포함될 수 있습니다.  

How End-of-Life Pain Management Works in Hospice Care

The goal of hospice care is to relieve pain, enhance comfort, and improve the quality of life of a loved one dying from a terminal illness. To achieve this, your hospice care team will work together to focus on your physical, mental, emotional, and spiritual health. 

의사, 간호사, 전문의, 상담사, 사회복지사, 종교 지도자, 자원봉사자 등으로 구성된 케어팀은 임종 간호에 대한 특별한 교육을 받은 전문가들입니다. 또한 이 시기가 환자와 그 가족에게 얼마나 힘든 시간인지 잘 알고 있습니다. 이들은 대처하는 데 도움이 되는 다양한 치료법과 리소스를 제공합니다.

자비로운 의료진이 노인 남성 환자를 위로하며 통증 관리의 정서적, 지지적 측면을 설명합니다.
특히 만성 또는 말기 질환을 앓고 있는 환자에게는 자비로운 치료가 효과적인 통증 관리의 필수 요소입니다.

삶의 마지막 순간에 신체적 편안함 제공

임종 치료의 대부분은 신체적 통증과 기타 증상을 완화하는 데 중점을 둡니다. 연구에 따르면 생의 마지막 4개월 동안 통증이 증가하고 그리고 많은 사람들이 의학적 개입 없이는 견딜 수 없을 정도로 심한 통증을 느낀다고 합니다.

말기 통증 관리를 위한 모르핀

모르핀과 같은 강력한 진통제 과 같은 강력한 진통제는 중등도에서 중증의 통증을 완화하는 표준 치료법입니다. 모르핀은 통증 신호가 신경을 통해 뇌로 전달되는 것을 차단하는 오피오이드입니다. 알약으로 경구 복용하거나 정맥 주사, 주사 또는 좌약으로 복용할 수 있습니다.

Morphine can also help relieve anxiety and shortness of breath, two symptoms that can cause severe distress at the end of life. Note that while morphine can become habit-forming and dangerous if used inappropriately, your hospice providers are specially trained to administer only safe and appropriate doses to patients. The drug is generally considered safe when taken under a doctor’s supervision.

통증 관리를 위한 모르핀 대체제

모르핀 대신 사용할 수 있는 임종기 진통제에는 옥시코돈과 코데인이 있습니다. 불안, 초조, 메스꺼움, 구토, 변비와 같은 소화기 문제와 같은 증상을 완화하기 위해 다른 약물을 처방할 수도 있습니다. 

약물 치료 외에도 다른 치료법이 임종 시 신체적 편안함을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 물리 치료, 마사지, 레이키, 에너지 치유, 침술과 같은 대체 요법이 포함됩니다.

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임종 시 정서적, 정신적 요구 관리하기

불치병으로 죽음을 맞이하면 여러 가지 어려운 감정이 생길 수 있습니다. 슬픔, 분노, 슬픔, 좌절, 절망, 불안, 불안감은 모두 삶의 마지막에 느끼는 지극히 정상적이고 이해할 수 있는 감정입니다. 하지만 혼자서는 감당하기 어려운 정신적, 정서적 고통으로 이어질 수도 있습니다. 

Mental health counselors are an integral part of your hospice care team. Specially trained in coping with death and the challenging feelings that can arise around the end of life, these counselors will be available to you and your loved ones. You’ll also have access to support groups if you wish to speak to others who are coping with similar feelings.

인생의 마지막에 필요한 영적 필요

어떤 사람들은 죽음이 다가올수록 사후 세계에 대한 걱정이나 염려를 경험할 수 있습니다. 특별히 종교를 믿지 않던 사람들도 삶의 마지막이 다가올수록 사후 세계에 대한 걱정에 사로잡힐 수 있습니다.

If desired, you can meet with a chaplain or other faith leader to address any of these concerns. Your hospice care provider can help arrange these visits. 

임종기 통증 관리에 대한 일반적인 오해

사랑하는 사람이 말기 질환으로 임종을 맞이할 때, 우리 모두는 그들이 최대한 편안하게 임종을 맞이할 수 있도록 최선의 치료를 받기를 원합니다. 가족은 임종 간호 중에 일반적으로 사용되는 일부 약물과 치료법에 대해 궁금하거나 우려하는 점이 있을 수 있습니다.

이러한 약물은 종종 매우 강력하기 때문에 이 시기에 편안함을 제공하는 데 필요합니다. 당연히 이로 인해 임종기 통증 관리에 대한 많은 오해가 생겼습니다.

Myth: I’ll Get Addicted Painkillers in to Hospice Care

It’s true that when used inappropriately and taken long-term, opioids like morphine can become habit-forming. This leads some family members to become concerned that their loved one will get addicted to these medications during hospice care.

However, hospice providers are specially trained to administer safe and appropriate doses of these powerful drugs to patients. So, rest assured that addiction to painkillers is very unlikely during end-of-life pain management.

모르핀이 사망 속도를 높인다는 속설

모르핀이 죽음을 앞당긴다는 것은 일반적인 오해이지만, 모르핀이 사망 속도를 높인다는 증거는 없습니다. 모르핀은 임종 시점에 투여하는 경우가 많기 때문에 환자가 죽기 전에 마지막으로 복용하는 약물인 경우가 많습니다. 특히 사랑하는 사람과 함께 있었는데 사망 직전에 모르핀이 투여된 경우, 일부 사랑하는 사람들은 모르핀이 사망의 원인이라고 잘못 결론을 내릴 수 있습니다.

통념: 통증은 죽음의 일부다

임종 전 마지막 날과 몇 주 동안 통증이 심해지는 경향이 있지만, 심한 통증이 임종 과정의 일부일 필요는 없습니다. 사랑하는 사람의 마지막 날에 통증을 완화하고 편안함을 제공하는 데 도움이 되는 여러 가지 약물과 치료법이 있습니다.

통념: 임종기 통증 관리는 병원에서만 받을 수 있다

It’s a common misconception that hospice care is only available in a hospital. In fact, hospice care can be provided in the comfort of your own home, in addition to healthcare facilities like hospitals, nursing homes, and hospice centers. 

자주 묻는 질문

다음은 임종기 통증 관리에 대해 자주 묻는 질문입니다.

모르핀은 말기 통증 관리 시 통증 및 호흡 곤란과 같은 기타 증상을 치료하는 표준입니다. 다른 진통제가 효과가 없을 때 처방되는 경우가 많습니다. 이 강력한 약물은 통증 신호가 신경을 통해 뇌로 전달되는 것을 차단하는 오피오이드로, 삶의 마지막 날과 몇 주 동안 안도감과 편안함을 가져다줍니다.
How long end-of-life pain lasts varies from person to person and depends on the individual, nature of their illness, and their circumstances. The final stages of life may last for months, weeks, or even days. During this time, a hospice care team can provide you with treatments to help control pain and other symptoms.

사랑하는 사람을 위한 편안한 임종 준비

불치병으로 죽어가는 사랑하는 사람에게 작별 인사를 하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 슬픔, 좌절, 분노, 절망은 이 시기에 느끼는 매우 일반적인 감정이며 큰 정서적 고통으로 이어질 수 있습니다.

No matter what your situation is, know that you’re not alone. Bereavement counseling for loved ones is available through your hospice care team to help you through this difficult time. Attending support group meetings can also help you feel connected to others who are going through the same thing, which can often facilitate healing. Speak with your hospice care provider about these and other resources to help you through the grieving process.

요약 

임종 시 고통은 흔한 일이지만, 임종 과정을 최대한 편안하고 평화롭게 보낼 수 있는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 임종의 신체적 고통을 완화하기 위해 약물 및 기타 치료법을 사용할 수 있으며, 정신 건강 서비스 제공자 및 종교 지도자와의 상담은 임종 시 본인이나 사랑하는 사람이 가질 수 있는 정서적 또는 영적 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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애슐리 웰치의 프로필 사진
애슐리 웰치는 뉴스 속보와 장문의 스토리텔링 분야에서 10년 이상의 경력을 쌓은 건강 및 과학 전문 저널리스트입니다. 수년간 CBSNews.com의 건강 편집자로 근무하면서 매일 건강 관련 뉴스 기사와 특집을 취재, 작성 및 편집했습니다. 현재는 프리랜서로 활동하며 다양한 지역, 국내 및 국제 출판물에 글을 쓰고 있습니다.