如果您或您的亲人最近被诊断出患有卵巢癌第 4 期，那么需要了解的信息有很多。患上任何慢性疾病都会让人感觉难以承受，但在应对已经扩散的癌症时，有很多事情需要考虑。
这些统计数字可能看起来很吓人，您可能会对存活率和预期有疑问。请继续阅读，进一步了解卵巢癌 4 期的含义、可用的治疗方案以及如何理解这些数字。
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什么是卵巢癌第 4 期？
卵巢癌第 4 期是指已扩散到身体其他部位（如肺部或肝脏）的卵巢癌。它被归类为转移性癌症，或最晚期的癌症。根据癌症扩散到的部位，4 期卵巢癌又分为 4a 期和 4b 期。
卵巢癌 4a 期
卵巢癌 4a 期是指癌细胞已扩散到肺部或肺部周围的液体。
卵巢癌 4b 期
卵巢癌 4b 期是指癌细胞已扩散到脾脏、肝脏或腹部以外的淋巴结。
什么是卵巢癌？
卵巢癌是一种卵巢内或卵巢附近的异常细胞生长失控的疾病。异常生长也可能从输卵管或腹膜（衬垫腹腔的组织）开始。癌症可能会影响卵巢中的三种主要细胞：上皮细胞、生殖细胞和基质细胞。
- 上皮肿瘤始于覆盖卵巢外表面的细胞。大多数卵巢癌肿瘤都是上皮细胞肿瘤。
- 生殖细胞肿瘤始于产生卵子的细胞。
- 基质肿瘤起源于产生激素并将卵巢固定在一起的结构组织细胞。
卵巢癌分为四个阶段，每个阶段的严重程度都会有所提高。
卵巢癌第 4 期的注意事项
第四期卵巢癌是病情最严重的一种。早期卵巢癌通常没有任何征兆，因此很难早期发现。盆腔或腹部疼痛等症状常常被误诊为其他疾病。
迄今为止，医生们还没有开发出一种成功的卵巢癌筛查测试方法。因此，许多妇女都是在癌症晚期才被诊断出来的，也就是说，癌症已经扩散到了身体的其他部位。
卵巢癌会扩散到哪里？
卵巢癌可通过多种途径扩散到全身。其中包括直接通过骨盆和腹部的组织、淋巴结和血管。
如果卵巢癌发展到第 4 阶段，可能会扩散到子宫：
- 胃部
- 肠道
- 胸部
- 肺部
- 肝脏
- 脾
- 大脑
- 皮肤
卵巢癌晚期症状
卵巢癌早期一般不会出现症状，但晚期可能会出现一些征兆。
第 4 期卵巢癌的症状包括
- 骨盆或腹部疼痛
- 腹部不适或腹胀
- 月经周期外或绝经后出现阴道分泌物或异常出血
- 排便模式改变，包括腹泻或便秘
- 尿频
- 进食时很快感到饱
- 减肥
- 疲劳
- 背部疼痛
卵巢癌第 4 期的治疗方案
卵巢癌第 4 阶段的治疗通常涉及多种干预措施，包括化疗、手术和某些抗癌药物。
外科手术
治疗卵巢癌的一种常见方法是通过手术切除受影响的器官。在早期阶段，医生可能会切除一个或两个卵巢以及一个或两个输卵管。在这种情况下，子宫仍然完好无损，因此仍有可能利用自身的自然卵子或冷冻卵子或捐赠者的卵子怀孕。
如果癌症范围较广，医生可能会建议通过手术切除卵巢、输卵管、子宫、附近的淋巴结以及称为网膜的腹部脂肪组织褶皱。
当癌症扩散到身体其他部位时，医生可能会建议进行手术，尽可能多地切除癌细胞。
化疗
化疗是一类利用化学物质靶向杀死体内过度生长的细胞（包括癌细胞）的药物。医生可能会以口服药物或静脉注射的方式开具这些药物。
医生通常会在手术后对卵巢癌患者进行化疗，以杀死残留的癌细胞。有时他们也会在手术前开这种治疗处方。
化疗可能会产生许多副作用。药物在杀死癌细胞的同时，也会损害体内的其他细胞。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、疲劳、贫血、脱发、食欲不振和感染。
癌症靶向药物
在癌症靶向治疗中，医生开出的药物会识别并攻击癌细胞的薄弱点，从而杀死受影响的组织。在开始卵巢癌靶向治疗前，医生可能会进行一些测试，以确定哪种靶向药物对您最有效。
卵巢癌第 4 期存活率
美国癌症协会根据肿瘤类型对第 4 期卵巢癌的存活率进行了分类。
卵巢癌的五年生存率为
- 上皮性卵巢癌：31%
- 卵巢间质瘤70%
- 卵巢生殖细胞瘤：74%。
换句话说，每 100 名上皮性卵巢癌患者中，有 31 人在确诊五年后仍然存活。
然而，这些数字并不是一成不变的，存活率会因年龄、治疗类型和总体健康状况等多种因素而变化。
年龄问题
根据 国际妇女健康杂志》（International Journal of Women's Health）上发表的一项研究综述显示，年轻女性在卵巢癌的任何阶段都有更大的生存机会。这是因为与 64 岁以上的女性相比，年轻女性可以承受更积极的治疗，而且整体健康状况更佳。
卵巢癌能活多久？
卵巢癌的存活率取决于很多因素，包括阶段、严重程度和治疗方式。如果在第一阶段及早发现，高达 93% 的卵巢癌患者在五年内仍然存活。
随着卵巢癌病情的恶化，几率也会发生变化，4 期卵巢癌的 5 年生存率低至 31%。
常见问题
以下是有关第四期卵巢癌常见问题的解答。
卵巢癌第 4 期是绝症吗？
卵巢癌第 4 期可能是绝症，但并不总是绝症。卵巢癌第 4 期的预期寿命因人而异。根据肿瘤的类型，这种疾病的五年生存率为 31% 到 74%。
虽然目前现有的治疗方法很难治愈这种癌症，但仍然可以对其进行治疗，目的是帮助患者感觉更好、寿命更长。
卵巢癌第 4 期会疼痛吗？
卵巢癌第 4 期通常会感到疼痛。主要症状之一是盆腔疼痛、腹痛、腹胀和腹部不适以及尿频。
第 4 期卵巢癌的Palliative 治疗和Hospice 选择
如果您或您的亲人被诊断出患有卵巢癌第四期，您可能需要考虑palliative 治疗。这是一种专门的护理方式，重点是缓解疼痛和其他症状，提高慢性病患者的生活质量。
除了医疗护理外，由医生、护士、专家、社会工作者、营养师和灵性顾问（如牧师）组成的palliative 关怀团队将与您一起工作，以满足您的需求。
可以通过Palliative 治疗继续治疗
开始palliative 关怀并不意味着医生停止治疗或治愈你的癌症。你将接受治疗来控制症状，你仍然可以继续接受旨在阻止或治愈疾病的治疗。
当第 4 期卵巢癌到了晚期，治疗已不再有效时，可能就到了 是时候考虑hospice 了.这种护理的重点是控制症状和提高生命末期的舒适度。
在hospice 期间，旨在治愈您疾病的治疗会停止，您的护理团队会为您和您的亲人做好准备，以过渡到生命的最后阶段。您可以在家或在hospice 机构接受hospice 。
欲了解更多信息，请参阅我们的文章 Palliative 关怀的5个阶段.
摘要
卵巢癌 4 期的诊断可能会让人难以承受，但包括palliative 治疗在内的治疗方案可以帮助您减轻症状、提高生活质量并延长寿命。
Sage 家族企业随时准备回答您的任何问题。
参考资料
全球卵巢癌：流行病学和风险因素[2019].
卵巢癌的存活率[2023].
