接受亲人罹患绝症的现实可能会让人崩溃。在这个艰难的时刻，恐惧、愤怒、悲伤和焦虑都是常见的情绪，也是完全可以理解的。您可能会问自己的一个问题是，什么时候建议采取hospice ？
虽然在生命的最后阶段避免谈话可能会让人感觉轻松一些，但讨论您亲人在最后日子里的愿望是非常重要的。知道何时以及如何开始这些对话，包括何时致电hospice，可能具有挑战性。
Hospice 安寧療護提供一個支援性的環境，以確保您至親的人在最後的幾個月、幾個星期或幾天過得舒適而有尊嚴。在回答 "何时建议使用hospice 疗护？"的同时，我们还将讨论对hospice疗护的期望、如何开始讨论您至亲在生命末期对其护理的愿望，以及可能是时候呼叫hospice征兆。
您或您的亲人是否患有慢性病或绝症？
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什么是Hospice ？
Hospice 是一种专门的医疗保健形式，重点关注临终病人的舒适度和生活质量。当病人的身体对治疗不再有反应或选择停止治疗时，就可以接受hospice 。
一般来说，当医生认为如果疾病顺其自然发展，一个人的生命只有六个月或更短的时间时，就适合进行hospice 疗护。当一个人开始接受hospice ，旨在治愈其疾病的治疗就会停止。然后，他们的护理计划将重点放在缓解疼痛和其他症状上。
您的亲人可以在家或在医疗机构（如疗养院或医院）接受hospice 。
何时建议使用Hospice ？您的亲人可能准备就绪的 8 个迹象
确定什么时候需要hospice 可能是一个极其困难的决定。接受 生命即将终结需要处理的事情很多，无疑会给整个家庭带来许多情绪。
请记住，hospice 旨在确保您亲人的舒适。他们将接受护理，以减轻他们的痛苦，并在他们准备告别生命的过程中尽可能给予他们最好的生活质量。此外，hospice 还包括为病人及其家人提供心理、情感和精神支持。
如果您认为可能是时候开始hospice 了，或者您很难确定这对您的亲人来说是否是正确的选择，那么请考虑以下八个迹象，它们意味着可能是时候打电话了。
1.治疗不再有效
如果您的亲人对治疗不再有反应，而且病情持续恶化，hospice 可以提供安慰和支持，帮助他们应对疾病的晚期。
您的亲人也可能决定不再继续接受某些治疗。如果药物的副作用对他们的伤害太大，降低了他们的生活质量，他们可能会做出这样的决定。生命末期护理可以帮助他们轻松度过这一过渡时期，并为即将到来的生活做好准备。
2.症状越来越难以控制
医疗服务提供者推荐对癌症、痴呆症或其他疾病进行hospice 的另一个原因是，如果您亲人的症状或药物副作用在家中变得难以控制。研究表明 p在生命的最后四个月里，您的亲人可能需要额外的安宁疗护。您的亲人可能需要额外的帮助来缓解症状。
Hospice 提供者，包括医生、护士和家庭健康助理，可以通过定期家访或在医疗机构提供全天候护理来提供支持，帮助减轻您亲人的疼痛和其他症状。
3.他们经常感到困惑，沟通能力下降
当疾病发展到严重阶段时，您的亲人可能会感到困惑、烦躁和不适。疼痛和其他症状可能会让他们难以忍受，他们可能会变得孤僻或难以沟通。
您的亲人反复出现思维混乱、不记得自己身在何处或找不到合适的词语来表达自己的意思，这也可能是痴呆症的迹象，表明他们需要额外的护理。
4.他们更频繁地去看医生或急诊室
如果您的亲人越来越频繁地去看医生或去急诊室，这很可能表明他们的健康状况正在恶化，他们的疾病越来越难以控制。再加上疼痛加剧或意识模糊等其他因素，可能意味着是时候开始hospice 了。
5.他们无法独立完成日常任务
如果您的亲人已经病入膏肓，无法再完成洗澡、梳洗或穿衣等日常任务，这可能是另一个信号，表明是时候呼叫hospice了。
6.他们没有食欲
监控您亲人的饮食习惯，留意食欲变化或不明原因的体重减轻。不想吃东西、吞咽困难或不经意间体重减轻可能是他们无法正常消化食物、身体机能减退的迹象。再加上本列表中的其他迹象，可能预示着疾病已接近晚期。
7.反复感染
您的亲人可能身患重病，与肺炎、尿路感染或败血症等反复感染作斗争。这可能预示着他们的免疫系统正在减弱，病情正在恶化。在临近生命终点时，这些感染可能会变得更加频繁。
8.您感到不堪重负或因照顾他人而精疲力竭
照顾患有慢性疾病的亲人可能会让人身心俱疲。您当然希望在身边照顾您的亲人，但如果您感到力不从心或精疲力竭，当然可以寻求帮助。Hospice 为整个家庭提供支持和资源，包括护理支持。
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Hospice 能为您的亲人做些什么
Hospice 将为您的亲人提供全面的护理，以满足他们在生命末期的身体、心理、情感和精神需求。
当老年痴呆症、肾衰竭或其他疾病需要hospice ，hospice 工作人员团队将共同努力，提高您亲人的舒适度和生活质量。
这个团队可能包括
- 医生
- 护士
- 家庭保健助理
- 社会工作者
- 顾问
- 精神或信仰领袖
- 志愿者
hospice 团队可以提供这些服务：
- 缓解疼痛和控制症状的药物
- 协助进行洗澡、穿衣和进食等日常护理
- hospice 医生、护士、医务社工和家庭健康助理进行家访
- 提供咨询，帮助应对临近生命终点时出现的困难情绪
- 医疗设备，包括轮椅或助行器以及绷带和导尿管等医疗用品
- 物理和职业疗法
- 语言病理学服务
- 饮食咨询
- 如果需要，由牧师、神父或其他精神顾问提供精神指导
- 当无法在家中实现充分的疼痛和症状控制时，提供短期住院治疗
家庭成员也被纳入hospice 计划，他们也可以获得许多资源，包括
- 护理支持
- 临时护理（暂时减轻护理工作，以避免或解决护理人员的职业倦怠问题）
- 丧亲咨询
- 参加支持小组
如何与亲人开始Hospice 对话
与所爱的人谈论他们对生命终结的愿望通常不是一个容易讨论的问题。您可能不想给他们带来更多痛苦，或者您自己也很难接受他们的预后。
然而，在这种情况下，沉默对谁都没有好处，重要的是要考虑您至亲对未来护理的愿望。当需要致电hospice时，开诚布公地谈论正在发生的现实，也可以加深情感联系，在这段艰难的时期建立起高质量的亲情。
如果您在向亲人提起hospice 遇到困难，请考虑以下建议：
- 在安静、私密的地方选择合适的环境。
- 征求他们的同意，谈论他们的健康状况和未来的护理。
- 要有耐心和同理心，让他们掌握谈话的节奏。
- 询问他们在治疗停止后的愿望，如果他们知道生命即将结束时希望如何度过，以及如果他们无法再做出医疗决定，他们是否已经选择了某个人来做出决定。
- 认真倾听你所爱的人所说的话。即使你不同意，也要让他们知道你理解并尊重他们的想法和担忧。
- 在谈话后做笔记，这样你就有了一份关于他们愿望的书面记录。
- 如果谈话太困难，请稍后再试，并确认你会支持他们。
Hospice 与Palliative 关怀
Palliative 关怀和hospice 是不一样的。palliative 关怀和hospice 都关注慢性病患者的舒适度和生活质量。然而，在palliative 关怀中，旨在治愈或阻止疾病的治疗仍在继续。而hospice 则是停止这些治疗。了解什么时候应该为病人提供palliative 关怀？
有些人问开始hospice 是否意味着放弃。重要的是要记住，hospice 为人们提供了一种方式，让他们在疾病治疗方案不再奏效时，能够在没有治疗性护理的情况下过上舒适、安宁和有尊严的生活。
Hospice 并不意味着放弃，而是在生命即将结束时改善您的亲人及其家人生活质量的一种手段。
Hospice 中治疗的常见疾病
任何绝症都可以通过hospice 进行治疗。最常见的 最常见的疾病包括包括
常见问题
以下是一些关于何时呼叫hospice常见问题的答案。
如何知道什么时候需要Hospice？
如果您的亲人罹患绝症且对治疗已无反应，那么可能是时候考虑hospice了。通常情况下，当医生认为一个人的生命只有六个月或更短的时间（如果疾病顺其自然发展的话）时，就会建议使用hospice 。
治疗不再有效、症状难以控制、感染和/或去急诊室的次数增多、食欲不振、意识模糊或无法沟通，这些都是可能是时候呼叫hospice信号。
如果生命即将终结，您会注意到哪些迹象？
当生命即将结束时，人体会发生一些变化。食欲不振、与人疏远、睡眠增加和疼痛加剧都是死亡可能在未来几周或几个月内临近的迹象。
当生命即将结束时，人的血压、体温和心率通常会发生变化。呼吸不规律、皮肤呈紫色或蓝色斑点也是生命即将结束的迹象。
主要启示
当您的亲人罹患绝症时，一切都会让人感觉难以承受，沉重得难以承受。Hospice 可以让您的亲人在最后的日子里感到舒适，并帮助减轻整个家庭的负担。
Sage 家族企业随时准备回答您的任何问题。
文章资源
- 什么是Palliative 关怀和Hospice ？(2021).
- 生命最后两年的疼痛流行病学(2010).
- 有助于开始有关生命末期偏好对话的问题(不适用）。
- Hospice 与Palliative 关怀：概述(2020).
- 什么是hospice ？(2023).
